Envolve Vision está muy pendiente de las guías de nuestros planes de salud, los estados, y de CMS para poder responder con rapidez a las medidas que se implementen para aliviar los desastres. Estas acciones ayudarán a asegurar que nuestros miembros reciban el cuidado que necesiten. Visite el portal de Envolve Vision para ver los cambios de políticas que puedan ocurrir debido a la declaración de estado de desastre de su región.
Estar al tanto de qué pacientes cumplen con los criterios de personas bajo investigación.
Repasar sus políticas de prevención y control de infecciones y las recomendaciones del CDC para facilidades de cuidado de salud respecto al COVID -19.
Repasar los recordatorios del CDC respecto a la salud pública concernientes a las visitas de rutina para cuidado de la salud visual.
Saber cómo reportar un posible caso o exposición a COVID-19 a las autoridades de control de infección de facilidades y los funcionarios de salud pública. Comunicarse con el Departamento de Salud en la eventualidad de que haya una persona bajo investigación debido al COVID-19.
Consultar a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y la Organización Mundial de la Salud para obtener las recomendaciones más actualizadas sobre el COVID-19, incluidos los síntomas, las pruebas de diagnóstico y la información sobre el tratamiento.
Esperamos que usted se haya recuperado de los terremotos. En Envolve, nos mantendremos al día con las guías de CMS respecto a esas emergencias según surjan.
Aquí se encuentra la información vigente de emergencia de CMS:
En un esfuerzo por mejorar la experiencia de nuestros proveedores, hemos actualizado muchos de los formularios que se utilizan para enviar cambios a Envolve Vision. Antes de volver a someter cambios, visite nuestro portal para asegurarse de estar utilizando la última versión:
¿Sabía que puede someter varias solicitudes por medios electrónicos?
Si desea más información visite: https://visionbenefits.envolvehealth.com/PUF_Update.aspx. Si tiene preguntas, comuníquese con Servicio al Cliente.
Envolve Vision está comprometido con equipar a los proveedores con las mejores herramientas posibles que apoyen las necesidades administrativas al someter reclamaciones. Envolve Vision sigue todas las guías de CMS respecto a cómo someter las reclamaciones y los estándares de codificación de HIPAA. Para recibir el pago de la reclamación correspondiente es de suma importancia que todos los servicios provistos estén incluidos en el formulario de reclamación CMS 1500 y que las cantidades reclamadas sean consistentes con los cargos usuales y acostumbrados del proveedor. Las reclamaciones a las que les falten los detalles correspondientes serán sujetas a auditoría. La codificación apropiada de las reclamaciones debe incluir todos los elementos (i.e. montura, lente, códigos adicionales para los lentes) con la cantidad de unidades de cada ítem. Refiérase al Manual del Proveedor (Provider Manual), Sección III: Reclamaciones (Claims), páginas 14 a la 22 para más detalles.
Envolve Vision le ofrece acceso 24/7 a los proveedores participantes al portal de proveedores Eye Health Manager, para:
Permita que Envolve Vision disminuya su carga administrativa. Para obtener acceso regístrese hoy en:
Envolve envió correos electrónicos en febrero y marzo del 2020 a todos los proveedores de visión contratados que compartían los beneficios de MCS y MMM, respectivamente. La información provista tiene la intención de ser un resumen y no es una descripción detallada de los beneficios. Antes de administrar los servicios de un miembro, debe verificar la elegibilidad del miembro en https://envolvevision.com/logon o llamar a Servicio al Cliente de Envolve al 844-833-1905 para MMM o al (855) 754-4943 para MCS.
Además, para su conveniencia, puede acceder a una copia electrónica de las especificaciones de cada plan en https://envolvevision.com/logon.
Para su conveniencia, puede acceder a una copia electrónica de las especificaciones del plan en https://visionbenefits.envolvehealth.com
Por más de 30 años, Envolve Vision se ha asociado con proveedores de atención de la vista en todo el país para suministrar programas de atención de los ojos que satisfacen las necesidades de sus afiliados. Usted es parte de más de 21 mil proveedores de cuidado visual, que incluyen a proveedores independientes y cadenas de minoristas populares dentro de nuestra red. Gracias por asociarse con nosotros para proveer servicios de cuidado de visión de calidad a sus pacientes. Llámenos si tiene alguna pregunta.
